2020年,李兆申院士、吕农华教授、周丽雅教授共同牵头发起了“幽门螺杆菌规范化诊治门诊”项目,截至2024年底,全国已建成各级中心832家,有效推动了幽门螺杆菌的规范化诊治。为更好地贯彻落实《健康中国2030纲要》,在李兆申院士和杜奕奇教授的带领下,项目在2025年升级成“幽门螺杆菌规范化诊治中心”项目,分为“示范中心”“区域中心”和“标准中心”三个层级,分别对应原“全国级”、“省级”和“市级”,并通过搭建多维度的专家联盟体系,推广规范化诊治流程和技术,带动区域内医疗机构协同发展,形成上下联动、分级诊疗的格局,为患者提供更优质诊疗服务。
幽门螺杆菌是一种全球广泛流行的致病菌,据世界卫生组织统计,全球有超过50%的人口携带该菌株,尤其在发展中国家,感染率更是高达70%以上。
在中国,幽门螺杆菌的感染问题尤为突出。根据《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》,我国感染人群超过7亿,是全球感染人数最多的国家之一。幽门螺杆菌不仅与慢性胃炎、消化性溃疡密切相关,更是被列为一类致癌因子,显著增加胃癌发生风险。
然而,近年来,随着抗生素的广泛使用,耐药问题日益严重,使得传统的三联或四联疗法根除率不断下降,部分地区甚至低于70%。 如何通过精准诊疗,提高幽门螺杆菌根除率,已经成为当务之急。
面对幽门螺杆菌感染的严峻形势和耐药挑战,规范化的诊断与治疗成为提升根除率的核心策略。
在交流项目中,各地专家一致强调,建立标准化、体系化的诊治流程,是实现幽门螺杆菌根除率提升、减少耐药选择压力、降低胃癌发生风险的关键。通过设立示范中心、区域中心和标准中心三级体系,推动诊疗标准统一、技术推广落地,是未来幽门螺杆菌防治工作的重点方向。
抗生素耐药是幽门螺杆菌根除率下降的主要原因,根除成功主要决定因素是在治疗前了解其对抗生素耐药性。《中国幽门螺杆菌感染防控白皮书》中明确,基于药敏试验的个体化根除治疗方案是依据感染菌株的药敏结果选择敏感抗生素(抗菌药物)组合的精准治疗方案,为最理想的幽门螺杆菌根除治疗方案,在客观条件具备的情况下应优先推荐。分子药敏是最适宜推广的药敏检测技术,其中粪便幽门螺杆菌耐药基因检测技术是近年来发展起来的一种非侵入性检测方法,通过分析粪便样本中的幽门螺杆菌DNA,从而判断细菌对抗生素的耐药情况,无需胃镜,安全无创,方便快捷。
目前认证标准已经进行了更新,尤其在耐药检测方面提出了明确要求:
·示范中心:需配备两种及以上耐药检测技术;
·区域中心:需配备至少一种耐药检测技术;
·标准中心:建议配备耐药检测能力。
目前,常见的耐药检测方法包括:
◆ 幽门螺杆菌培养及药敏试验;
◆ 基因检测;
◆ 粪便耐药基因检测。
这些方法各有优缺点,但在临床推广中,仍需兼顾检测准确性、操作便捷性、患者依从性等多方面因素。
面对当前临床对无创、高效、精准检测手段的迫切需求,康为世纪推出了全国独家产品——基于粪便样本的幽门螺杆菌抗生素耐药基因检测试剂盒。
作为国内领先的幽门螺杆菌分子诊断企业,康为世纪始终致力于推动感染性疾病领域的精准医疗发展。未来,康为世纪将持续深耕幽门螺杆菌检测领域,联合各级医疗机构、科研机构与行业协会,共同打造“检测—诊断—治疗—随访”一体化的精准诊疗闭环,为提升我国幽门螺杆菌根除率、降低胃癌发生率贡献力量。