近日,河南省纪委监委驻河南省卫生健康委纪检监察组联合河南省卫生健康委,启动省直医疗机构2025年度大型医院巡查和全省异常住院费用病例核查专项行动,规范诊疗活动和收费行为,持续强化纠治群众身边不正之风和腐败问题。
本轮大型医院巡查共成立10个巡查组,将利用1个月的时间,围绕《河南省大型医院巡查细则(2025版)》和《河南省大型医院巡查细则(2025版)补充条款》规定的行业作风建设、运行管理方面的24个巡查要点、115项内容,对10所省直医疗机构开展深入巡查。
院外送检等检验行为纳入核查重点
10个巡查组中,7个巡查组同时对7所省直医疗机构开展异常住院费用病例核查专项行动,重点从合理治疗、合理检查、合理用药、合理使用医用耗材、合理计费收费、合理院外送检6个方面,核查是否存在重复检查、违法违规检查、耗材遴选不合理、超标准收费、分解收费、重复收费等违纪违规行为。
重复检查
违法违规检查
核查要点
二、合理治疗与合理用药(检验科关联点)
检验与治疗脱节
用药监测不足
核查要点
三、合理使用医用耗材
耗材遴选不合理
耗材浪费
检查要点、
四、合理计费收费
超标准收费
分解收费
重复收费
核查要点
五、合理院外送检
未经批准外送
利益输送
核查要点
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4月22日,国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局3部门联合发布医疗卫生领域《2025年国家随机监督抽查计划》(以下简称《计划》)。其中,关于检验方面的“医疗监督”,该《计划》明确监督抽查:
加强医药费用、院外购药及送检、高值耗材使用、医疗技术临床应用等重点领域的监督执法,严厉打击欺诈骗保涉医疗行为、开具虚假医学证明、泄露或买卖患者就医信息等违法违规行为。
医疗卫生机构预防接种管理、传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离措施落实、医疗废物管理、病原微生物实验室生物安全管理、监督抽检等情况。
医疗机构临床用血依法执业情况。
与2024年计划相比,医药费用、高值耗材使用等传统高风险领域仍为监管重点。但2025年计划在监督抽查内容上有所变化。2025年计划在2024年计划的基础上,聚焦院外送检、欺诈骗保涉医疗行为、传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离措施落实、医疗废物管理、病原微生物实验室生物安全管理、监督抽检等情况。